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Gravidanza

Diabete in gravidanza, possibile rischio di ADHD nel bambino

Un ampio studio di coorte presentato al congresso della European Association for the Study of Diabetes (EASD) 2022 mostra una correlazione tra diabete gestazionale e rischio di sviluppare un disturbo da deficit dell’attenzione nel bambino.

Diabete in gravidanza, possibile rischio di ADHD nel bambino

Precedenti studi hanno riportato un aumento del rischio di deficit dell’attenzione e dell’iperattività (ADHD) nei bambini nati da madri con diabete, tuttavia avevano alcune limitazioni, come l’utilizzo di dati auto-riportati, campioni di piccole dimensioni, mancanza di aggiustamento dei dati e prevalenza della popolazione di razza bianca. Per cercare di eliminare le differenze osservate nelle ricerche precedenti i ricercatori hanno preso in esame i dati di diversi database con sedi a Hong Kong, Finlandia, Norvegia, Svezia, Islanda e Taiwan.


Per selezionare il campione dello studio sono state cercate nel database donne che avessero partorito tra il 2001 e il 2018 e che avessero dati di follow-up, non solo sul proprio stato di diabete e sullo stato di ADHD del bambino, ma anche su altri parametri come nuove diagnosi materne, assunzione di farmaci e fattori sociodemografici, disponibili fino al 2020. Inoltre, si è valutato se le mamme avessero una diagnosi di ADHD o altri disturbi psichiatrici poiché ad alta ereditabilità.


Lo studio, che ha preso in considerazione oltre 4,5 milioni di coppie madre-figlio, ha riscontrato che i bambini le cui madri avevano una diagnosi di diabete gestazione avevano il 16% di probabilità in più di avere una diagnosi di deficit dell’attenzione e dell’iperattività (ADHD) rispetto a coloro che sono nati da madri non diabetiche.


I risultati hanno mostrato alcune differenze nella prevalenza del diabete e dell’ADHD tra le tre coorti analizzate. La prevalenza di qualsiasi diabete materno variava dall’8,8% nella coorte di Hong Kong al 3,3% in quella di Taiwan, con una prevalenza del 6,8% nella coorte nordica. I tassi di diabete pregestazionale erano più bassi nelle coorti di Taiwan e Hong Kong, rispettivamente dello 0,2% e dello 0,5% rispetto al 2,2% nella coorte nordica. I tassi di diabete gestazionale erano rispettivamente del 3,1%, 7,8% e 4,6%. Il tasso più alto di ADHD osservato nei bambini era nella coorte di Taiwan (9,6%), seguita dalla coorte di Hong Kong (4,2%) e da quella nordica (2,6%).


Il rischio di per la presenza di ADHD (hazard ratio - HR) era 1,16 quando si confrontava qualsiasi diabete materno con nessun diabete materno, 1,40 confrontando madri con e senza diabete pregestazionale e 1,37 confrontando le madri con e senza diabete Tipo 1 e Tipo 2. L’HR per l’ADHD infantile confrontando le madri con e senza diabete gestazionale era 1,13.


Considerati i limiti di questa analisi ma anche i risultati ottenuti, il prossimo passo sarà esaminare il ruolo del trattamento e quali effetti il controllo glicemico potrebbe avere sulla piccola, ma ancora evidente, associazione tra diabete materno e ADHD.


FONTE: Presented at: European Association for the Study of Diabetes Annual Meeting; Sept. 19-23, 2022; Stockholm (hybrid meeting).


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