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Piede diabetico. Guida alla cura del piede

Piede diabetico e salute del piede. Le persone con diabete hanno un rischio più alto di sviluppare problemi ai piedi come il piede diabetico, perchè elevati livelli di glicemia possono danneggiare nervi e vasi sanguigni dei piedi senza sintomi dolorosi.

Diabete in Pillole e diabete


09 luglio 2019

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Piede diabetico. Guida alla cura del piede

Piede diabetico, prevenzione


Fattori di rischio locali per l’ulcerazione sono le deformità del piede e le callosità, specie se associate alla neuropatia o alla vasculopatia periferica. È stato stimato che la probabilità di un diabetico di sviluppare il piede diabetico nell’arco della propria vita sia pari all’1,5%. Programmi di cura del piede che comprendano l’educazione, l’esame regolare dei piedi e la stratificazione del rischio possono ridurre la comparsa delle lesioni del piede, ed evitare la formazione del piede diabetico, in oltre il 50% dei pazienti. Le seguenti misure preventive costituiscono un importante investimento per la salute:
·         controllare il livello di sensibilità dei piedi, poichè i primi segnali di dolore o pressione potrebbero non essere avvertiti
·         far esaminare i piedi con regolare periodicità al proprio medico
·         parlare di salute del piede e di gestione del diabete con il proprio medico curante
·         assicurarsi che venga effettuato un esame accurato dei piedi almeno una volta l’anno

I sintomi del piede diabetico. Quali sono i rischi?

Le persone con diabete e neuropatia sono a rischio di sviluppare il piede diabetico. È necessario rivolgersi al proprio medico curante per sottoporsi a un esame che consenta di diagnosticare una neuropatia o una vasculopatia periferica. Se vengono diagnosticati tali problemi, è opportuno esaminare attentamente i propri piedi ogni giorno. Se si soffre di diabete da almeno 10 anni e si hanno più di 60 anni, il rischio di sviluppare il cosiddetto “piede diabetico” è più alto.
In presenza di sintomi del piede diabetico, è bene fissare un appuntamento con un podologo o con il medico curante:
·         secchezza della pelle dei piedi
·         duroni o calli
·         rossore e/o gonfiore del piede o della caviglia
·         alterazione delle dimensioni, della forma o del colore del piede o della caviglia
·         sensazione di freddo agli arti inferiori (gamba e piede)
·         dolore agli arti inferiori (gamba e piede) a riposo o quando si cammina
·         ulcere aperte, anche piccole
·         difficoltà di cicatrizzazione delle ferite
·         unghie incarnite

Sintomi di danni al sistema nervoso

  • Sensazione di intorpidimento
  • Formicolio dei piedi (sensazione di punture e spilli)
  • Dolore, in particolare di notte o a riposo (con semplice sfioramento)
  • Insensibilità a dolore, caldo o freddo
  • Pelle secca e screpolata
  • Comparsa di vesciche e calli sul tallone o sotto la pianta

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Sintomi di danni al sistema circolatorio dei piedi

  • Piedi freddi
  • Pallore o pelle bluastra, specie sulle punte delle dita e sul bordo del piede
  • Dolore e crampi ai polpacci mentre si cammina o si salgono le scale
  • Dolore a riposo
  • Comparsa di vesciche, ferite o lesioni

Sintomi di infezioni ai piedi

  • Cattivo odore, ulcere e prurito tra le dita (piede d’atleta)
  • Arrossamento della pelle
  • Secrezione purulenta dalle ulcere
  • Arrossamento e dolore nella sede delle screpolature cutanee, soprattutto a livello del tallone
  • Formazione di vesciche sotto ai duroni
  • Comparsa arrossamento e gonfiore, specie se a un solo piede

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Piede diabetico piccole attenzioni

Il lavaggio quotidiano dei piedi è fondamentale per mantenere sani i piedi e per coccolarli.


I piedi preferiscono l’acqua tiepida

Non usare acqua troppo calda. La temperatura ideale è tra 30°C e 35°C. Il lavaggio non deve protrarsi oltre i 5 minuti, usare solo sapone liquido neutro, ed evitare di usare guanti grezzi o spazzole troppo dure.

Trattare i piedi con dolcezza

Limette per rimuovere calli, lamette affilate, forbicine appuntite e paracalli: sono tutti strumenti molto usati nella pedicure, che però non sono adatti alla cura dei piedi e delle unghie delle persone con diabete, perché possono provocare lesioni o danni alla pelle.

Controllare i piedi ogni giorno per prevenire il piede diabetico

Controllando i piedi ogni giorno, si noteranno subito eventuali piccole ferite e lesioni della pelle che potranno essere curate prima che peggiorino . Assicurarsi di indossare sempre scarpe comode. Se c’è la possibilità, cambiarsi le scarpe due o tre volte al giorno per evitare che i piedi sudino e si formino delle vesciche.

Cosa piace ai piedi

Camminare a piedi nudi è fortemente sconsigliato per i diabetici perché rischiano di ferirsi i piedi. In spiaggia o in piscina, indossare sempre ciabatte o scarpe idonee. Cambiarsi le calze tutti i giorni, le calze ideali sono di cotone perché possono essere lavate a temperature elevate e quindi sono più igieniche. In caso di piedi freddi è preferibile effettuare un lavaggio a non più di 35°C per qualche minuto. Non riscaldarli con una borsa dell’acqua calda o un cuscino termico.
L’esercizio fisico e l’attività sportiva contribuiscono a migliorare la circolazione.

Guida all’acquisto delle scarpe giuste

Quando si acquistano le scarpe, è necessario pensare innanzitutto alla comodità. Nel manuale trovate alcuni consigli per trovare le scarpe giuste.


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Dizionario del diabete. Per saperne di più.


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